咳嗽有痰这颜色当心病变!止咳化痰吃什幺好?

帽子歌后凤飞飞、资深演员文英阿姨、香港着名演员午马,这些我们耳熟能详的艺界巨擘,最终都不敌肺癌的摧残。久咳、咳血都是肺癌的症状之一,然而会让我们咳个不停的疾病除了可怕的肺癌以外,各种肺部疾病、呼吸道疾病、心脏疾病、胃食道逆流等都可能引发咳嗽,其中甚至有些疾病的死亡率比肺癌更高!若是咳嗽症状持续10天以上,或是伴随胸痛、沙哑、容易喘、血痰等问题,一定要特别小心。日本医师整理了各种可能造成咳嗽的疾病,帮助我们及早发现治疗。
本文重点:
咳嗽原因有哪些?
咳嗽有痰是什幺问题?
咳嗽吃什幺好?蜂蜜有用吗?
咳嗽痰、有色痰可能疾病日本内科专业医师吉国友和分析,如果喉咙有痰液,很可能是感冒、病毒感染等传染病造成的,我们可以依据痰的性质、颜色,可以约略判断出疾病,但也强调,病毒性感冒也有可能以透明无色痰变浓的方式呈现。
  1. 铁鏽色、黄色:可能是急性传染病造成的。
  2. 绿色痰:持续数个月以上的绿色痰,很有可能是慢性呼吸道感染症。
  3. 血痰:可能是肺癌。
吉国友和医师指出,咳嗽、咳痰的原因很多,包含了呼吸道、过敏、传染病、慢性肺病、心脏疾病等诸多可能,其中更不乏高致死率的肺癌、多发性肺纤维化等重大疾病:
咳嗽原因1:传染病
  1. 肺炎:肺炎通常是经过接触传染或飞沫传染病菌导致的,如果患者刚好处于免疫力较差的状态下,接触到病菌,就很有可能引发肺炎。肺炎对免疫力较差、有慢性病的患者而言是很严重的疾病,如果没有尽早接受治疗,最严重有可能致死。2016年国人十大死因,肺炎位居第3,相较2015年的第4名爬升了1名,不可轻忽。
    如果咳嗽或其他感冒症状持续10天以上未改善,就有可能是肺炎。
    原因:接触传染或飞沫传染病菌等。
    症状:发烧、喘气、咳嗽、痰、疲倦、胸痛、打嗝等。
  2. 上呼吸道感染:邮政医院卫教资讯指出,上呼吸道感染相关的疾病包括感冒、流感、鼻咽炎、喉炎、扁桃腺炎等,大约会持续7~10天或更长,而可能会造成上呼吸道感染的病毒约有百来种,除了常见的鼻塞、流鼻水、咳嗽、喉咙痛等症状以外,有时甚至有可能引发严重併发症。
    原因:病菌感染。
    症状:鼻塞、流鼻水、咳嗽、喉咙痛、倦怠、全身痠痛、头痛、发烧等,可能併发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、气喘、肺炎、脑膜炎等。
  3. 支气管炎:支气管属下呼吸道,容易因为上呼吸道病菌让支气管也受到感染、引起发炎。
    原因:病菌感染、抽菸等。
    症状:呼吸困难、发烧、咳嗽、咳痰、疲倦、沙哑、打嗝等。
  4. 肺结核:肺结核俗称肺痨,是肺部感染结核桿菌造成的,会让肺部坏死,出现盗汗、喘气、胸痛、咳嗽、咳血、食慾不振、疲倦等症状,严重时甚至会致死。肺结核症状和感冒相似,如果咳嗽超过2周以上,就要将肺结核列入怀疑对象,尽速就医。根据WHO资料,结核病是2016年世界十大死因之一,若未接受治疗,大约50%的患者会在三年内死亡。
    原因:透过飞沫、空气感染结核桿菌。
    症状:初期无明显症状,加重后可能有盗汗、喘气、咳嗽、胸痛、体重减轻、倦怠、食慾不振,发烧、咳血等症状。

咳嗽原因2:慢性阻塞性肺疾病COPD
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的高致残率、致死率疾病,位居2016全球十大死因中第3名,一年之中就夺走了300万人的性命,非常可怕,以下二者是COPD的主要症状:
  1. 慢性支气管炎:肺部长期受到有害物的影响,就容易引发慢性支气管炎,使呼吸道持续发炎,而有咳嗽、喘气、痰等支气管炎症状。
  2. 肺气肿:由于上述慢性支气管炎,会使肺部弹性变差,气体更难进出、肺泡变大,导致患者能够吸进的空气越来越少,产生呼吸急促、喘气、咳嗽、头痛、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。

咳嗽原因3.癌症
肺癌
肺部恶性肿瘤即为肺癌,形成原因和空气品质、吸菸息息相关,2016年、2017年十大癌症死因中肺癌都高居第一,五年存活率只有约5~10%,由于早期并无症状,吸菸者、长期暴露在骯髒空气下的族群都应定期注意、检查,避免延误治疗。
若是咳嗽持续超过2周,尤其是伴随血丝或铁鏽色的黏液,或是嘶哑、吞嚥疼痛、胸痛等问题,就要将肺癌列入怀疑对象。
症状:无症状或咳嗽、血痰、胸痛、阻塞性肺炎、呼吸困难等。

咳嗽原因4:特发性肺纤维化
特发性肺纤维化
医学上的「特发性」是指原因不明、无法解释,特发性肺纤维化的症状是肺泡出现损伤,而人体会持续分泌胶原蛋白试图修补肺泡,导致肺部间质变厚,造成体重减少、疲劳、咳嗽、喘气、呼吸困难甚至完全无法呼吸。
特发性肺纤维化经常被误诊为慢性阻塞性肺疾病COPD,目前并无有效的医治方式,死亡率比部分癌症还高,患者平均只能存活2~5年。
若是咳嗽超过8周以上、胸闷、容易喘等问题,要将此病列入怀疑对象。
原因:原因不明,医界推测可能与遗传、吸菸习惯、胃食道逆流等因素有关,好发于50岁以上,且以男性居多。
症状:无症状或咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、体重下降等。
咳嗽原因5:其他原因
  1. 心脏衰竭:成功大学心脏血管外科对于心脏衰竭的简介中指出,心脏衰竭是心脏疾病中非常重要的课题,而心脏疾病高居台湾105年十大死因第二名,只略逊癌症一筹,不可谓不严重。
    宏光诊所何钟德曾在文章中指出,心脏衰竭指心脏将血液输送到人体各部位的能力衰退、下降,其中肺部血液会先经过左心房,再从左心室输送到各器官。如果左心发生衰竭,会让肺部血液难以进到心脏而倒积、导致肺部充血,身体为了清除肺泡积液,就可能引发咳嗽。
    原因:高血压、心肌病变、心肌炎、冠心病、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、重度贫血、甲状腺机能亢进、重度肺病、糖尿病等。
    症状:四肢水肿、下肢水肿、肺水肿、呼吸喘、疲倦、少尿、睡觉突然呼吸困难、胀气、消化不良、厌食、噁心、右上腹疼痛等。
  2. 胃食道逆流:邮政医院卫教资讯指出,胃食道逆流是常见的消化道疾病,是指下食道括约肌无法阻挡胃液回流到食道,造成胃酸损伤食道壁而产生火烧心、胃酸逆流等症状,长期下来会增加食道癌风险。
    原因:吃番茄、咖啡、巧克力、碳水化合物、牛奶、辛辣、高油食物等,导致胃酸过多。
    症状:咳嗽、火烧心、吞嚥困难、声音沙哑、夜间乾咳、夜间乾喘、经常性清喉、胃逆流物让口腔发苦、发酸等,可能还会引发食道狭窄、食道溃疡出血等症状。
  3. 过敏性鼻炎:过敏性鼻炎,也就是我们常说的鼻子过敏,是非常常见的疾病,可能会由尘螨、花粉、温差变化刺激引发。
    光田医院胸腔内科医师潘信宏曾在受访时指出,很多长期咳嗽的人以为是感冒,一停止吃感冒药就又开始咳嗽,但其实很有可能是鼻子的问题,过敏性鼻炎初期有流鼻水、鼻涕倒流、打喷嚏等症状,但之后就会变成喉咙痒、乾咳,容易被患者误认为感冒。
    潘信宏医师强调,一般的感冒1~2周就会好转,若咳嗽超过1~2个月,就有可能是过敏性鼻炎或其他疾病。
    症状:鼻塞、流鼻水、鼻涕倒流、鼻子痒、打喷嚏、咳嗽、眼睛红、眼睛痒等。
    改善方式:营造乾净的居家环境,避免过厚的窗帘、毛毯等容易让尘螨藏身的地方,并勤加清洗寝具、使用除湿机控制湿度在50~60%左右,并极力避免二手菸,必要时可就医,医师可能会以开立抗组织胺剂、抗发炎药物等方式治疗。
  4. 鼻涕倒流:空汙、感冒、鼻子发炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等问题都可能导致鼻涕倒流,鼻涕倒流也是造成咳嗽的元凶之一,过敏体质者很可能有这样的症状,应多加注意,如有不明原因造成头痛、长期喉咙不舒服、睡眠品质差等问题,很有可能是鼻涕倒流造成的。
    原因:慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤、感冒、空气汙染等。
    症状:喉咙痒、声音沙哑、咳嗽、乾咳、持续吞口水等。
  5. 心因性咳嗽:郭综合医院临床心理师黄净涓曾在受访时表示,心因性咳嗽一般来说要先排除其他生理因素引发的咳嗽,才开始向心理因素怀疑,曾有一名父母感情失和家庭的小朋友,只要没有父母陪伴就会猛咳嗽,而这个小朋友并没有任何会引起咳嗽的生理疾病。
  6. 药物副作用:若有在服用药物,可能要将药物副作用列入咳嗽原因考量,如心脏衰竭用药、高血压用药中的血管紧张素转化酶抑制剂等,都有可能造成咳嗽。

咳嗽吃什幺好?蜂蜜等食物超有用!
提醒您,喉咙痛咳嗽还是得就医,查出病因并对症下药,而如果是感冒引起的喉咙痛、咳嗽,可以试试看以下食物:
  1. 蜂蜜:蜂蜜可抑制喉咙发炎,并具有整肠的效果,也能恢复身体疲劳,可与其他对喉咙有好处的食材一同食用。
  2. 白萝蔔:白萝蔔可消炎、缓解喉咙肿胀,其中硫的成分可以止咳。可将白萝蔔切成约1公分的方块,并与蜂蜜一起腌渍,做成蜜渍白萝蔔食用,剩下的汁液也可以加入红茶饮用。
  3. 水梨:中医认为水梨可清肺润喉、减少痰的产生并抑制咳嗽,也含有大量的水分、钾、维生素等营养素,对感冒引起的喉咙痛很有效。
  4. 茼蒿:茼蒿堪称「食品级感冒药」,富含β-胡萝蔔素、维生素C等营养素,能促进肠胃蠕动、止咳化痰,帮助舒缓咳嗽症状。

相关推荐